Компрессионные чулки до и после операции

06.08.2025

Любая операция представляет опасность для жизни и здоровья пациента. Однако даже успешное ее завершение не гарантирует полную безопасность. После вмешательства велика вероятность, что в сосудах образуется тромб. Он может оторваться и закупорить легочную артерию, что приведет к летальному исходу. Для снижения риска возникновения тромба необходимо использовать специальный трикотаж.

Сегодня рассмотрим, зачем пациенты надевают компрессионные чулки — перед операцией и после нее. Дадим рекомендации по выбору и расскажем, как долго их нужно носить: после операции на суставах, венах, лапароскопии и кесарева.

Что происходит с кровотоком и венами во время наркоза и после операции?

Вне зависимости от локализации организм воспринимает хирургическое вмешательство как травму. Чтобы избежать потерю крови, он запускает механизмы, которые ее останавливают:

• увеличивает количество тромбоцитов;

• выделяет вещества, которые увеличивает свертываемость.;

• вызывает спазм сосуды.

На свертываемость крови также негативно влияет малоподвижный образ жизни. А после операции пациенту придется лежать в кровати.

Таким образом, кровь во время и после операции становится гуще. Это может привести к застойным явлениям в венах и образованию тромба.

Почему во время и после операции нужно носить компрессионные чулки?

Компрессионные чулки (медицинский трикотаж) используются для снижения риска тромбоза и тромбоэмболии — острой закупорки сосуда тромбом, который оторвался от места образования и попал в кровоток. Кровообращение в закупоренном сосуде может прекратиться, что приведет к ишемическому инфаркту и летальному исходу, если вовремя не оказать помощь.

Госпитальный трикотаж также защищает от излишней отечности, восстанавливая лимфоток. Пациенту становится легче ходить после постельного режима. А это, в свою очередь, ускоряет процесс восстановления.

Каким образом медицинские чулки влияют на кровообращение? Они равномерно сжимают мягкие ткани нижних конечностей.

Степень компрессии снижается вверх по ноге:

• щиколотки — 100%;

• голени — 70%;

• бедра — 30–40%.

Благодаря сжатию просвет вены сужается, а ее клапаны начинают лучше работать. Они вовремя возвращают кровь от нижних конечностей к сердцу, не позволяя ей застаиваться. Таким образом, кровообращение восстанавливается, а риск образования тромбов снижается.

Антиэмболические и обычные чулки: в чем разница?

Многие люди думают, что операционный медицинский трикотаж — то же самое, что и обычный компрессионный против варикоза. Однако это совсем не так. Отличия у данных чулок есть. В чем они заключаются:

• Зоны сдавления. У антиэмболического госпитального белья градуированная компрессия. Ткани сжимаются неравномерно: максимальная степень в области лодыжки, минимальная — на бедрах. Кровоток в ногах усиливается благодаря этому.

• Наличие открытого носа и выреза на подошве, чтобы врач мог оценить состояние ног.

• Цвет. Обычные изделия идут в бежевом или черном цвете. Медицинский — в белом. Это позволяет вовремя увидеть кровоподтеки и синяки.

Почему после операции нельзя просто надеть «утепляющие» чулки? Они не обеспечат нужный уровень компрессии, не дадут эффекта и не защитят от тромбоэмболии. Более того, их утепляющее свойство может сыграть злую шутку с венами: они расширятся, потеряют тонус и не смогут выводить застойную кровь.

Как правильно выбрать компрессионные чулки для операции?

При подборе трикотажа нужно учесть размер ноги и класс компрессии, рекомендуемый врачами при той или иной операции.

Класс компрессии: какой нужен именно вам?

Госпитальный трикотаж делится на несколько видов: 1, 2 и 3 класса. У каждого вида свой уровень компрессии.

Класс 1 обеспечивает давление от 18 до 22 мм рт. ст. Его используют при несложных вмешательствах: кесарево, лапароскопия, ортопедические и общехирургические операции. А также если у человека отсутствуют венозные заболевания.

У класса 2 более сильное сжатие — от 23 до 32 мм рт. ст. Его назначают при сложных операциях, варикозном расширении вен, тромбофлебите, венозной недостаточности и других венозных недугах.

Перед выбором класса компрессии нужно обязательно проконсультироваться с врачом, иначе есть риск купить неподходящее изделие.

Как снять мерки и не ошибиться

Как выбрать размер компрессионных чулок для операции? Для этого измерьте окружность:

• бедра (на 5 см ниже ягодиц);

• икры (самый широкий ее участок);

• голени над лодыжкой (самая узкая часть ноги).

Делать замеры необходимо утром после пробуждения, когда ноги еще не успели отечь. В иных случаях нужно приподнять ноги и полежать в таком положении 10–15 минут.

Далее соотнесите свои данные с размерной сеткой товара. У многих производителей она разная, поэтому сравнивать параметры необходимо каждый раз.

Когда и как надевать чулки: перед и после операции

Госпитальное белье изготавливают из плотного обтягивающего материала. Оно эффективно работает, только если вы его правильно надеваете. У начинающих часто возникают с этим трудности.

Расскажем, как это сделать правильно и без боли:

• Выверните чулки наизнанку. Натяните чулок сначала на носок.

• Постепенно и аккуратно раскатайте изделие дальше по стопе, вывернув его на лицевую сторону. Ровно распределите ткань, чтобы не осталось складок, а пяточная часть совпала с вашей пяткой.

• Далее натяните трикотаж на щиколотку и голень, а затем на бедро. Разглаживайте каждую возникающую неровность. Надевайте поэтапно и не тяните верхний край, чтобы не повредить белье.

Облегчить надевание помогут специальные аксессуары: перчатки и глайдер.

Важно! Перед процедурой снимите все кольца и браслеты. Убедитесь, что ногти подстрижены. Если на трикотаже появятся зацепки, он станет непригодным, так как перестанет обеспечивать должную компрессию.

Когда надевать чулки перед операцией? Утром в день операции сразу после пробуждения, пока на ногах не появился отек. Если не сделали этого утром, перед надеванием полежите 15 минут с приподнятыми ногами.

Нужно ли носить чулки после операции? Да, после хирургического вмешательства пациент также должен находиться в медицинском трикотаже. Конкретные сроки зависят от вида операции, наличия венозных заболеваний и рекомендаций врача под ваш случай.

Сколько носить? Сроки для разных типов операций — сравнительная таблица

Однако учтите, что несмотря на указанные сроки, во время нахождения в стационаре вам могут прописать круглосуточное ношение — вне зависимости от вида операции.

На сроки также влияют другие факторы:

• венозные и иные хронические заболевания в анамнезе;

• объем кровопотери и способ ее возмещения;

• уровень свертываемости крови у конкретного пациента до и после операции (определяется по коагулограмме);

• прием различных препаратов, которые влияют на свертываемость.

После выписки и завершения положенного периода врач может дополнительно назначить профилактические компрессионные чулки до 3 месяцев.

Когда можно снять чулки без риска?

Важно! Снимать антиэмболическое белье нужно строго с разрешения лечащего врача. Указанные выше сроки – приблизительные. Точное количество дней определит хирург — с учетом вашего состояния здоровья и последствий операции.

Ошибки, которые сведут пользу чулок на нет

В каких случаях эффекта от ношения трикотажа не будет:

• Неправильная стирка. Медицинский трикотаж выдерживает не более 10–15 стирок, поэтому к его очищению нужно подходить аккуратно. Стирать рекомендуется черед день. Используйте мягкие средства, тщательно прополаскивайте и не выкручивайте. Сушите при комнатной температуре. Можно в машинке на деликатном режиме. Максимальная температура — 90°C.

• Слишком долгая носка. Госпитальный трикотаж нужно носить только определенный период, для ежедневного использования он не подходит — может только навредить.

• Отказ от чулок при «хорошем самочувствии». Даже если вы идете на поправку, это не означает, что риск тромбоэмболии исчез. День снятия определяет только врач после осмотра и медицинских исследований.

Частые вопросы (FAQ)

При выборе и носке трикотажа у многих возникают дополнительные вопросы. Ответили на самые популярные.

«Можно ли заменить чулки бинтами?»

Бинты не заменяют профессионального медицинского белья. Да, они могут обеспечить некоторый уровень компрессии, но будут малоэффективны. Сжатие мягких тканей распределяется в этом случае неравномерно. Таким образом, бинты не выполнят свою роль. Хирургическое вмешательство и так опасно для жизни, поэтому лучше не создавать дополнительный риск.

«Что делать, если чулки жмут?»

Скорее всего, вы купили изделие неправильного размера или класса компрессии. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы выбрать другую модель.

«Нужны ли чулки для лапароскопии?»

Да, нужны. Вмешательство минимальное (3 прокола диаметром 0,5–15 см), но риск возникновения тромба все равно сохраняется.

Заключение

Госпитальные чулки — такая же важная часть подготовки к операции, как и анализы. Они снизят риск тромбоза и тромбоэмболии во время и после хирургического вмешательства. Поддержат тонус сосудов и защитят от возникновения варикоза.

Медицинский трикотаж должен подходить вам по размеру и классу компрессии. Он отличается от обычного компрессионного белья, поэтому носить его нужно только в операционный и послеоперационный период. Для подбора изделия нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Он же назначит точный срок ношения — в зависимости от вида операции и состояния вашего здоровья.